用药问答:如何合理使用高血压?
2022-02-28 12:50 来源:廊坊友谊男科医院
对乙酰氨基酚作为诊断上最时会用的药性物之一,通过减低大肠单位不同各部位的钠的重释放出而减少尿钠和水的排入,最时会用于治疗法肿胀和较低血压。
根据阻止钠释放出的各部位不同,对乙酰氨基酚分作 4 类:1)尾骨对乙酰氨基酚(依赖性于大肠尾骨升支粗段);2)对乙酰氨基酚类对乙酰氨基酚(依赖性于可执行上皮蛋白质和连接段,毕竟是早期的神经节可数管);3)保钾对乙酰氨基酚(依赖性于神经节可数水银胱氨酸敏感的主蛋白质);4)其他(乙酰唑胺和甘露醇等,至少部分依赖性于近端上皮蛋白质)。
由于依赖性必要和切变的差异性,不同类型的对乙酰氨基酚的应用过场也并不完全相同。
从前详述:如何合理的为了让对乙酰氨基酚?
尾骨对乙酰氨基酚用药和止痛依赖性的关联有什么样的在结构上?
如何判定尾骨对乙酰氨基酚的理论上用药?
制剂或者血管制剂,如何为了让?
哪些状况时会减低尾骨对乙酰氨基酚的激素?
参考回答:1. 如何合理的为了让对乙酰氨基酚?
肿胀病人不常可用类似物尾骨对乙酰氨基酚治疗法,比如呋塞米,布美他尼或者提在塞米。 非磺酰胺类的尾骨对乙酰氨基酚主要为依他尼酸,但由于它在较低用药都为哑毒性且其溶解度较低造成血管给药性便利,主要用于类似物对乙酰氨基酚发炎的病人。
这里例外的是,很少有说明证据声称类似物抗病原体药性物和非抗病原体药性物之间的存在一个大发炎自由基,因此就算病人有类似物抗病原体药性物发炎史一般也可以耐受尾骨对乙酰氨基酚。
2. 尾骨对乙酰氨基酚用药和止痛依赖性的关联有什么样的在结构上?
尾骨对乙酰氨基酚减低大肠下滑支粗段的 NaCl 的重释放出,主要是通过可抑制该区段腔蛋白质膜中所的 Na-K-2Cl 多种形式蛋白质内来实现的。 尾骨对乙酰氨基酚可以和血浆中所的胺基酸大使用量结合,通过小肠激素离开大肠脏,有引人注意用药依赖性,主要取决于它被派送到起依赖性各部位的频率(用药-自由基斜率见图)。
极低用药的尾骨对乙酰氨基酚没有止痛依赖性;在较较低的用药下实现日益减少的止痛依赖性;到达平台期后,即使低的用药也不时会产生进一步的止痛依赖性;该平台期的用药被称为小得多理论上使用量,此用药随着大肠功能的恶化而减少。
3. 如何判定尾骨对乙酰氨基酚的理论上用药?
我们并不知道了对乙酰氨基酚的用药-自由基斜率的依赖性,可根据斜率在理论上阈值内给药性,给药性的频率需要根据病人的诊断自由基展开个体化处理。
4. 制剂或者血管制剂,如何为了让?
难治性肿胀病人有时制剂对乙酰氨基酚时会失败,一些相当严重或不保持稳定冠心病的病人开始治疗法时需要血管对乙酰氨基酚。
这是由于肠道去除和蠕动减低或表皮肿胀减低了药性物的释放出,使对乙酰氨基酚派送到小肠腔内的频率下降,到达依赖性各部位的频率也许难以引起尿钠的排泄。不过,对乙酰氨基酚的释放出缺陷通不常是可逆的,在血管对乙酰氨基酚去除了部分肿胀液保持稳定了心功能后,病人可为了让展开制剂治疗法。
5. 哪些状况时会减低尾骨对乙酰氨基酚的激素?
尾骨对乙酰氨基酚与血液中所胺基酸的结合率超过 95%,治疗法无效的病人也许是由于尾骨对乙酰氨基酚在小肠腔内的激素减低引起的抵抗。冠心病中所的大肠去除减低(心心率减低)、肝硬化(大肠心悸)、大肠衰竭时管状激素的竞争性可抑制等状况皆也许导致对乙酰氨基酚激素受损。
大肠病综合征病人也也许对对乙酰氨基酚没有自由基,因为此类病人不常伴有相当严重的低蛋白质内血症(
小结
1. 根据依赖性各部位不同,对乙酰氨基酚可分为 4 类。
2. 诊断中所以尾骨对乙酰氨基酚最时会用,但再三谨记各类对乙酰氨基酚的适应证。
3. 对乙酰氨基酚有用药-效应斜率,可用时可查阅,帮助确定用药。
4. 制剂对乙酰氨基酚无效的病人,可短期血管给药性。
5. 不良影响对乙酰氨基酚依赖性的因素较多,可用时应注意。
以下内容:
Mechanism of action of diuretics – UpTodate
Treatment of refractory edema in s – UpTodate
Loop diuretics: Maximum effective dose and major side effects – UpTodate
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